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Ciudad de México, D.F.
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Forma de Seguro de
Accidentes
Aviso de accidente
Informe Medico
¿Cómo presentar una reclamación del Seguro Scout?
1) Notificar del accidente a la Oficina
Nacional (ya sea por teléfono 5208-7122 o por correo electrónico
oficina.nacional@scouts.org.mx a
más tardar 15 días después de ocurrido el accidente.
2) Remitir l reclamación a la Oficina
Nacional anexando los siguientes documentos:
a.
Formato de reclamación de seguro (lo puedes obtener en la pagina
web de la ASMAC).
b.
Listado de todos los gastos reclamados.
c.
Informe medico
d.
Originales de todos los comprobantes de gastos (a nombre del
muchacho afectado).
e. Historia clínica o
interpretación de análisis, estudios y/o radiografías.
f.
Copia por ambos lados de la credencial scout vigente.
g.
Informe, en hoja membretada del grupo scout, por parte del jefe
de grupo detallando como ocurrió el accidente.
h.
Copia de la Identificación Oficial de la persona a nombre de
quien saldrá el cheque de reembolso.
3) Una vez recibida la documentación
completa por parte de la Oficina Nacional, en un máximo de 30
días se tendrá el reembolso de los gastos.
¿Quienes participan en este Plan?
Todos los miembros de la ASMAC que se
encuentran registrados y que cuenten con su credencial vigente.
¿Donde y cuando están protegidos?
Los 365 días del año
¿Que cubre el seguro?
Muerte accidental
Perdida de miembros
Reembolso de gastos médicos por
accidente
Algunas Recomendaciones
1. Si el Hospital o
médico expide un recibo por el importe total de la cuenta,
solicite el desglose de cada concepto.
2. No se reembolsarán
donativos ni pagos a instituciones de beneficencia.
3. Todo medicamento
tendrá que venir acompañado de la receta médica.
4. Verificar que
todos los comprobantes cumplan con requisitos fiscales.
Deducible:$800.00
Exclusiones y Riesgos
Exclusiones
El
contrato de Seguro contenido en esta Póliza no cubre por
concepto de Accidente lo siguiente:
1.
Enfermedad corporal o mental.
2.
Infecciones con excepción de las que acontezcan como resultado
de una lesión accidental.
3.
Hernias y eventraciones, salvo que sean a consecuencia de un
Accidente.
4.
Abortos y legrados, cualquiera que sea su causa.
5.
Envenenamiento e intoxicación de cualquier origen o naturaleza,
salvo los accidentales.
6.
Suicidio o cualquier intento del mismo, mutilación voluntaria,
aún cuando se cometa en estado de enajenación mental y lesiones
auto inflingidas.
7.
Lesiones que el Asegurado sufra en servicio militar de cualquier
clase, en actos de guerra, rebelión, alborotos populares o
insurrección.
8. Riña,
homicidio intencional y actos delictivos intencionales en que
participe directamente el Asegurado.
9.
Lesiones que el Asegurado sufra cuando se encuentre bajo los
efectos de alcohol o drogas no prescritas médicamente.
Riesgos Excluidos
Este contrato no ampara la
muerte o los daños causados al Asegurado mientras:
a) Este viajando en aeronaves
que no pertenezcan a una línea aérea comercial legalmente
establecida y autorizada para el servicio regular de transporte
de pasajeros o que esté prestando servicio de taxi aéreo.
b) Este viajando como piloto,
mecánico o miembro de la tripulación de cualquier aeronave en
vuelo.
c) Este viajando como piloto u
ocupante de algún automóvil o cualquier otro vehículo, en
carreras, pruebas o competencias de resistencia o velocidad.
d) Este viajando en
motocicleta, motoneta y otros vehículos similares.
e) Ocurra a consecuencia de la
práctica de actividades de vuelo sin motor (paracaidismo, ala
delta y planeador), charrería, equitación, tauromaquia, box y
artes marciales.
f) Quedan excluidas las
ocupaciones donde se manejen sustancias químicas peligrosas,
radiaciones, armas de fuego y explosivos, maquinaria pesada, y
actividades minería y construcción.
Otras Consideraciones:
Las que señalen las Condiciones Generales y Particulares del Contrato de
Seguros correspondiente; podrá haber otras consideraciones que restrinjan,
limiten o cancelen los derechos a recibir alguna indemnización al amparo de
la póliza.
Mayores Informes:
Araceli López
araceli.lopez@scouts.org.mx
(55) 5208-7122 Ext. 114 |
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